肌腱是連接肌肉和骨骼的纖維組織帶。如果肌腱組織出現(xiàn)炎癥或損傷，在醫(yī)學(xué)上有許多種叫法，例如肌腱炎（tendonitis），肌腱變性（Tendinosis）和肌腱?。╰endinopathy）,腱周組織炎（Paratenonitis）,腱鞘炎（Tenosynovitis）以及肌腱撕裂（tear or rupture）. 了解這些不同的命名并理解它們所代表的疾病能夠幫助患者充分理解治療方案以及為預(yù)防可能的肌腱問題而采取正確的方法。 下面我們對(duì)常見的肌腱疾病術(shù)語做個(gè)簡單的描述。
該術(shù)語曾經(jīng)用于描述幾乎所有的肌腱疼痛，目前用來描述由于微小損傷導(dǎo)致的肌腱急性炎癥1。常見癥狀包括局部疼痛，水腫和局部皮溫升高2。
肌腱炎的發(fā)生是因?yàn)榧‰斓耐蝗患毙該p傷或者反復(fù)微創(chuàng)傷。減輕炎癥的推薦治療方案包括休息，服用抗炎藥（NSAIDS），例如布洛芬等。肌腱炎患者通常在數(shù)周內(nèi)得以恢復(fù)。
研究表明，肌腱炎癥并不常見，那些被診斷為肌腱炎的疾病，實(shí)際上往往是肌腱變性（tendinosis）1-6。慢性肌腱炎可導(dǎo)致肌腱變性1。
肌腱變性（tendinosis）是肌腱的非炎癥性退變。這種退行性變包括肌腱結(jié)構(gòu)和成分的改變。這些改變發(fā)生的原因是因?yàn)榧‰斓姆磸?fù)損傷，但又缺乏足夠時(shí)間的恢復(fù)1-2。
肌腱炎和肌腱變性的關(guān)鍵區(qū)別如下：
不像肌腱炎，肌腱變性的治療可能持續(xù)數(shù)月之久。 肌腱變性和肌腱炎的治療方法有所不同。比如，有些專家認(rèn)為肌腱變性不應(yīng)該采用抗炎藥（NSIAIDS）或激素治療。他們堅(jiān)信這些藥物抑制肌腱的正常重建以及擾亂肌腱結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致長期的愈合問題7-8。 肌腱?。╰endinopathy）通常用于描述有關(guān)肌腱的任何疾病。該詞英文中的后綴“pathy”來自于希臘語，意思是疾病。因此，肌腱病從字面的理解就是肌腱疾病。 雖然大部分專家都認(rèn)為肌腱病是用于描述所有有關(guān)肌腱疾病的寬泛術(shù)語，但有些專家將其定義為不能愈合的慢性肌腱疾病9。例如，跑步愛好者的腘繩肌因遭受反復(fù)拉傷而未能及時(shí)或全面的愈合就被診斷為肌腱病。 為防止混淆，診斷為肌腱病的患者應(yīng)該向醫(yī)生明確其肌腱損傷的具體細(xì)節(jié)。 跟腱被一個(gè)稱作腱周組織（paratendon）的細(xì)小組織鞘管所包繞（圖1）。而在腕部和手部的肌腱則被不同于腱周組織的組織類型包繞，我們稱之為滑膜鞘（synovial sheath）。 部分撕裂在很長一段時(shí)間內(nèi)的逐漸惡化 急性撕裂在數(shù)周內(nèi)未得到及時(shí)治療（很多專家認(rèn)為基于不同的肌腱，一般是4-6周內(nèi)未得到治療）。 當(dāng)圍繞肌腱的腱周組織發(fā)生炎癥，則稱之為腱周炎。 當(dāng)圍繞肌腱的滑膜鞘發(fā)生炎癥，則稱之為腱鞘滑膜炎（tenosynovitis）. 當(dāng)肌腱拉傷（tear）時(shí)，我們稱之為撕裂。如果肌腱完全斷裂成兩部分，我們叫做完全撕裂。如果肌腱仍保持完整，則稱之為部分撕裂。 有些醫(yī)生也對(duì)急性和慢性肌腱撕裂做了定義： 急性肌腱撕裂是單次事件造成的即刻疼痛以及受累關(guān)節(jié)的功能降低并伴有水腫。急性撕裂的治療通常在兩周內(nèi)得以發(fā)現(xiàn)和治療。 慢性肌腱撕裂可以是因?yàn)椋?/span>
